L'Intervention Brève Motivationnelle (IBM)
Qu'est-ce que c'est ?
L’intervention motivationnelle brève (IMB) se distingue de l’entretien motivationnel dont elle constitue une variante.
Elle nécessite un temps consacré pouvant aller de 5 à 20 min.
L’approche est bienveillante et vise à encourager le patient à adopter des comportements favorables pour sa santé.
Si le patient l’accepte, elle permet également de prendre le temps d’évaluer sa situation (Bilan patient) dont les résultats pourront être traités lors d’une autre séance, ou auprès d’un autre professionnel grâce au Bilan patient.
L'importance de la posture
Soyons ALERT :
L’intervention doit conférer le libre-choix au patient.
FAVORISER la parole du patient
- Écouter de manière réflexive
- Exprimer l’empathie
- Laisser le patient trouver ses propres arguments
- Respecter ses choix et l’ambivalence
- Rester sur les actions et les décisions
- Proposer au patient des échelles concernant sa motivation, sa confiance dans la réussite du projet et sur le bon moment pour engager le changement (voir Bilan Patient - stade Intention)
- Sanctuariser l’autonomie, la liberté et la responsabilité du patient
- Soutenir le sentiment d’efficacité personnelle
- Faire avec la résistance : se mettre du côté de la résistance et des représentations erronées, faire en sorte de les dépasser
L’intervention doit éviter le jugement, la confrontation et la moralisation.
ÉVITER la posture du sachant
- Argumenter en faveur du changement (tout argument rationnel proposé par le professionnel de santé a peu de chance d’être entendu)
- Éviter le réflexe correcteur (qui mènerait à un statu quo)
- Critiquer, culpabiliser ou blâmer
- Juger ou « cataloguer » le patient
- Être pressé : ne pas se précipiter pour poser les questions
- Affirmer sa prééminence (qui ne servirait qu’à renforcer les résistances au changement)
Formation P3C
La formation P3C a pour but de vous aider à vous approprier les outils (5A, FRAME, objectif SMART, etc.) et les compétences communicationnelles (être OuVER et ALERT) nécessaires à la réalisation des interventions motivationnelles brèves.
Le Bilan patient que nous proposons sur le site est une aide à la réalisation de l’IBM. Il devrait vous permettre à la fois de vous approprier les concepts et d’avoir rapidement les ressources associées dont vous aurez besoin.
